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2019中医内科主治医师考试考前冲刺试题:常见急症-猝死

中华考试网    2019-05-19   【

常见急症-猝死

  一、A1

  1、猝死阳虚证采用的治疗方剂为

  A、《千金》犀角散

  B、通脉四逆汤

  C、天王补心丹

  D、甘麦大枣汤

  E、通窍活血汤

  2、猝死实证证型采用的治疗方剂为

  A、至宝丹

  B、安宫牛黄丸

  C、生脉散

  D、通脉四逆汤

  E、菖蒲郁金汤

试题来源:

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  3、猝死阴虚证若出现气滞者,加

  A、青皮、木香

  B、沉香、川楝子

  C、枳实、当归

  D、檀香、大腹皮

  E、石决明、珍珠母

  4、猝死阴虚证的代表方剂为

  A、生脉散

  B、通脉四逆汤

  C、紫雪

  D、大补阴丸

  E、炙甘草汤

  5、猝死的病位在心

  A、心

  B、脑

  C、肝

  D、肺

  E、肾

  6、猝死西医治疗中肾上腺素最大静脉推注的剂量为

  A、0.1mg/kg

  B、0.2mg/kg

  C、0.3mg/kg

  D、0.4mg/kg

  E、0.5mg/kg

  7、关于电除颤的叙述,不正确的为

  A、是心脏复苏的重要环节

  B、单相波除颤器150~200J除颤一次

  C、电极板中心点应在腋前线上

  D、常用胸前左右法除颤

  E、左右两个电极板相距应在10cm以上

  8、人工胸外按压有效的判断标准,下列哪项不符合

  A、呼吸开始恢复

  B、瞳孔开始缩小

  C、紫绀消失,口唇转红润

  D、可扪及颈动脉或股动脉搏动

  E、收缩压>80mmHg,舒张压>60 mmHg

  9、基础心肺复苏时无论抢救现场是一人还是两人,胸外按压与连续吹气的次数为

  A、15次、2次

  B、15次、1次

  C、30次、2次

  D、30次、4次

  E、30次、15次

  10、口对口人工呼吸,可使病人肺中氧浓度恢复到近乎正常水平的次数为。

  A、1~3

  B、2~3

  C、4~5

  D、5~6

  E、6~7

  11、猝死相当于现代医学的

  A、冠心病心绞痛

  B、肺源性心脏病

  C、冠心病心肌梗死

  D、心跳呼吸骤停

  E、心源性休克

  12、“气复返则生,不返则死”出自

  A、《素问·调经论》

  B、《诸病源候论》

  C、《证治汇补》

  D、《医学正传》

  E、《丹溪心法》

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 猝死阳虚证

  目闭口开,神昏,面色苍白,身凉肢厥,呼之多不应,舌淡或无法见及,脉沉微欲绝或迟或数。

  治法:回阳固脱。

  代表方:通脉四逆汤加减。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 猝死实证

  面赤,身热,呼吸急促,喉中有痰声,呼之多不应,舌红赤胖大,舌苔黄腻,脉洪大。

  治法:豁痰化瘀解毒,开窍醒神。

  代表方:菖蒲郁金汤加减。

  常用药:石菖蒲、广郁金、炒山栀、连翘、菊花、滑石、竹叶、牡丹皮、牛蒡子、竹沥、姜汁等。可配合静脉点滴清开灵、醒脑静、痰热清等注射液。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 猝死阴虚证

  唇干,手足蠕动,语声低微,或神志不清,舌瘦红少苔或短缩,脉细无力。

  治法:益气救阴。

  代表方:生脉散加减。

  常用药:人参、麦冬、五味子等。

  加减:可加山萸肉、黄精以增加药力;气滞者,加枳实、当归以行气通脉;瘀血者,加丹参、当归以养血活血。静脉点滴生脉注射液。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 猝死阴虚证的代表方剂为生脉散。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 猝死其病位在心。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾上腺素:在心脏复苏中具有重要价值,首剂1mg,5min后可重复并加倍,静脉推注。最大剂量可达0.2mg/kg。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 电除颤:电除颤的应用是心脏复苏的重要环节。若明确是室颤则应以单相波除颤器300J除颤一次,或。电极板安放位置:常用胸前左右法,即一个电极板置于胸骨右侧第二肋间处,另一个电极板置于左乳头下方心尖处,电极板中心点在腋前线上,左右两个电极板相距应在10cm以上。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 人工胸外按压有效的判断标准:①可扪及颈动脉或股动脉搏动;②紫绀消失,口唇转红润;③昏迷的深度变浅,可出现挣扎,反射开始恢复;④瞳孔开始缩小;⑤呼吸开始恢复;⑥收缩压>60mmHg,舒张压>40 mmHg。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 基础心肺复苏时无论抢救现场是一人还是两人,则每胸外按压30次,连续吹气2次。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 口对口人工呼吸:在人工呼吸中以口对口人工呼吸的效果最好,因空气中含氧量21%,而正常人呼出的气中含氧15.5%。,已足以维持生命所需,如深吸气后再呼气,则其中含氧量可达18%,每次呼出气体1000~1250ml,连续做口对口人工呼吸4~5次,可使病人肺中氧浓度恢复到近乎正常水平。

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 相当于现代医学的心跳呼吸骤停。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 《素问·调经论》:“气复返则生,不返则死”。

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